Dr Edouard Karoubi
Gériatre à Paris 16èm et Neuilly-Sur-Seine
 
Edouard Karoubi, gériatrie à Neuilly-sur-Seine
Dr Edouard Karoubi
Gériatre à Paris 16èm et Neuilly-Sur-Seine

Consultation de gériatrie à Paris 16 et Neuilly-sur-Seine

Consultation de gériatrie

Quelle est la différence entre Gérontologie et Gériatrie ?

Tout comme les enfants (pédiatre) ou les femmes (gynécologue), il existe une discipline et une science destinées au bien-être des personnes âgées. Il s’agit de la gériatrie et de la gérontologie.

La gériatrie et la gérontologie sont des notions complémentaires

La gérontologie regroupe quatre aspects du vieillissement : physique,  psychologique, comportemental et contexte social du vieillissement.

La gériatrie s'occupe principalement du plan médical.

Qu'est ce que la gériatrie ?

La gériatrie est une spécialité médicale, pour les patients à partir de 70 ans, qui propose :

  • Une approche globale : médicale, psychologique, sociale et autonomie.
  • Une prise en charge des troubles cognitifs et de la mémoire, des troubles nutritionnels, des troubles de l'équilibre et risque de chute, favorisé par le vieillissement
  • Une réévaluation de toutes les pathologies somatiques (cardiaque, respiratoire, neurologique, endocrinienne, etc...) ou psychiatriques, chroniques ou aigües et de leur traitement pour les adapter, si besoin, aux modifications liées au vieillissement (fonction rénale, état nutritionnel)
  • Une coordination du parcours de soins, le gériatre coordonne de l'ensemble des acteurs de santé (infirmier, service de soins à domicile, auxiliaire de vie, kinésithérapeute, orthophoniste, hospitalisation à domicile) pour favoriser et prolonger au maximum le maintien à domicile
  • Une approche préventive pour préserver une autonomie et qualité de vie optimale

Quels sont les différents motifs de consultations en gériatrie ?

  • Réévaluation des maladies chroniques et des traitements,
  • Bilan et suivi des troubles de la mémoire et cognitif
  • Bilan nutritionnel, amaigrissement, perte appétit, dénutrition ou surpoids
  • Bilan d’altération d’état général ou de perte d’autonomie, asthénie (fatigue) prolongée
  • Bilan de torubles de l'équilibre, vélautaion du risque de chutes et prise en charge de l'ostéoporose,
  • Hygiène de vie et troubles de l’audition et de la vision,
  • Évaluation sociale et environnementale (aides à domicile).
  • Prévention de la iatrogénie, réévaluation des traitements pour limiter les interactions et les effets secndaires
  • Aide et accompagnement sur le projet de vie: maintien à domicile avec mise en palce d'aide, entrée en résidence senior ou en maison de retraite (EHPAD)

Comment se déroule une première consultation de gériatrie ?

Que le patient vienne pour un point particulier ou un bilan gériatrique, la prise en charge intégrera toujours une approche globale du patient

Il est indispensable que le patient soit accompagné pour avoir une consultation la plus informative possible.

Il est conseillé au patient d'amener un maximum de compte-rendus, de résultats d'examens, de bilans, d'ordonnance pour que le recueil d'informations soit le plus précis.

La première consultation dure environ 45-60 min : après un long entretien systématique (mode de vie, antécédents, allergie, etc.) et un examen clinique, on aborde soit de manière systématique les thématiques gériatriques en cas de bilan gériatrique, soit les plaintes précises du patient et de l’entourage.

À la fin de la première consultation, un projet de soins est prescrit en accord avec le patient : prise de sang, examens complémentaires, bilan paramédicaux (kiné, orthophoniste, neuropsychologue, psychologue).

La deuxième consultation permet la synthèse et de mettre en place le projet thérapeutique.

Un suivi est mis en place en fonction des besoins.

A qui s'adresse une consultation de gériatrie ?

  • Pour des patients, qui souhaitent bénéficier d'un bilan global "check-up" de santé, à visée préventive, pour repérer des éléments de fragilité et proposer des actions correctives en amont, afin d'assurer un vieillissement le plus réussi possible
  • Pour des patients, qui présentent dès un des motifs fréquents de consultations en gériatrie : troubles cognitifs et de la mémoire, troubles d'équilibre et risque de chute, troubles dépressifs, amaigrissement et perte d'appétit, bilan d'altération d'état général, réévaluation des traitements
  • Pour aider un patient et sa famille à réfléchir au projet de vie : maintien à domicile, entrée en Résidence Senior ou entrée en EHPAD (Établissement d'Hébergement pour Personne Agée Dépendante)

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